随着美国疫情的持续恶化，爆炸式增长的病例已经挤爆了美国的医疗系统。

加州是美国疫情最为严重的地区，该州的洛杉矶县目前已被疫情逼至极限，当地医疗系统已经到了"至暗时刻"，为了能继续勉力维持，当地医疗机构下发了一套指示：

据美国全国公共广播（NPR）1月5日报道，加州南部洛杉矶县的救护人员收到最新指令，要给救护车上的重病患者"限量供氧"，而且不要把"生还概率渺茫"的病人送至医院。

提出该要求的是洛杉矶紧急医疗服务管理局（EMSA），内含的两则指令于同一天生效，该机构的官员说法是没有其他办法，因为当地疫情的严重程度已经"超出想象"。

洛杉矶县单独来看是全美人口最多的县，偏偏又处于疫情的重灾区。指令生效的同日该县卫生官员表示，县内有7697名新冠患者正在住院，而其中21%的人都为重症患者，该县所有的重症监护病房（ICU）都早已被挤满。 

两条引起巨大争议的指令，也正是针对重症患者的。其中"限量供氧"指的是救护车接受新冠患者时，只能给血氧饱和度低于90%的患者提供瓶装氧气。

会叫救护车的人要么是病情严重者，要么是年龄较大且行动不便的老年人，此两类人群如果血氧饱和度低至90%以下，基本意味着已经是危急状态了，这时候再去吸氧哪里还来的及。

加州官员承认，现在医院很难为新冠重症患者提供足够的氧气，而且仅在洛杉矶县内，就至少有5家医院因为氧气供应不足而宣布进入"内部灾难"状态。

该状态将会带来另一个问题，即院方可以拒绝收治救护车上的病人，结合"限量供氧"的指令，这意味着当地美国人病重后就算叫到了救护车，情况不够危急时也不能吸氧，而且由于ICU已满还不一定能找到医院收治，只能眼睁睁的看着病情被拖至危急状态。

EMSA还有另一个指令，内容是要求医务人员不要将经历心肺骤停的成年患者送至医院，除非他们能够在现场恢复自主循环。换句话说，如果患者病情已经危及生命了，救护车将直接选择放弃。

据当地医疗机构统计，病人们至少要在院外等待2至4个小时才能进入医院，入院后距离接受治疗还要再等上3个小时左右，这样一来一回，恐怕任何一个危重患者都等不到接受治疗的时刻。

据纽约邮报近日报道，纽约的房地产大亨比尔·麦克，直接利用"权势关系"为自己和一些富豪朋友走后门。据悉，他的这些朋友们近日直接乘坐私人飞机，从纽约赶到佛州去打疫苗，而这些人并不符合优先接种条件。

讽刺的是，佛州真正需要接种的老年人，却要在接种点附近通宵排队才能"抢到"打疫苗的机会。